宫外孕的主要原因有哪些

来源：大连北医八医院 时间：2022-10-21 16:00:04

患宫外孕的原因可能是输卵管炎症、输卵管功能异常、输卵管先天畸形、输卵管妊娠史、子宫内膜异位症等。这些因素可能导致受精卵在输卵管内着床发育，引发宫外孕。宫外孕是一种紧急情况，需立即就医以防止严重并发症的发生。

1.输卵管炎症

由于病原体感染导致输卵管黏膜充血水肿、管腔变窄甚至堵塞，从而影响受精卵正常运行至宫腔。轻度输卵管炎可通过抗生素治疗如头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。

2.输卵管功能异常

输卵管功能异常包括蠕动障碍、纤毛运动异常等，会影响受精卵向宫腔移动，可能导致宫外孕的发生。对于输卵管功能异常引起的宫外孕，通常需要手术治疗，例如腹腔镜下输卵管造口术、输卵管切除术等。

3.输卵管先天畸形

输卵管先天畸形包括输卵管过长、狭窄或者有憩室等情况，这些因素会导致受精卵不能顺利通过输卵管到达子宫腔而滞留于其他部位着床发育成宫外孕。针对输卵管先天畸形所致宫外孕，常采用保守性手术，如输卵管开窗术，保留患侧输卵管。

4.输卵管妊娠史

既往有过输卵管妊娠史者，其输卵管结构可能受损，再次怀孕时容易发生宫外孕。对于有输卵管妊娠史的患者，建议定期进行超声检查以监测任何潜在的问题。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，可能会干扰受精卵向宫腔移动，增加宫外孕的风险。治疗子宫内膜异位症的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用激素类药物来抑制卵巢功能，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮肠胶囊等;手术治疗则是在医生指导下进行的，常见的手术方式有腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术、盆腔粘连分解术等。

建议关注自身身体变化，特别是月经周期中的不适症状，如有异常应及时就医。必要时可以通过腹腔镜检查、超声波检查以及血液HCG检测等进一步评估是否存在宫外孕风险。